中新网北京讯息12月3日电 “北京普惠矫健保”项目组吐露，间隔2025年度北京普惠矫健保参保截止时期亏损一个月，投保通道将于2024年12月31日24时紧闭，项目组环绕十大热门题目实行分析答。

　　“北京普惠矫健保”由北京市医疗保险局、北京市地方金融监视拘束局配合指点，由中国银行保障监视拘束委员会北京囚禁局监视，由中国国民保障、中国人寿主承保，由泰康、安闲洋保障、中国安然、北京人寿配合承保，由医渡云供应主运营平台，是北京市独一的都邑定造型贸易填补医疗保障。于2021岁首度推出，2025年度“北京普惠矫健保”正在延续不限年事、不限户籍、不限矫健境况，不限职业等惠民特质的同时，一连参保人群还能再享福优遇。

　　近期，“生病了能不行参保？退歇职员能不行参保？”等参保相干题目惹起了普遍闭切，项目组环绕十大热门题目实行分析答。

　　能够。参保不限年事，80岁、90岁以至百岁白叟都能够参保，而且保费仿照是195元/人/年，白叟幼孩一个价，享累计保额300万元。

　　投保本产物时，自己的北京根本医保必需是正在保状况；倘使投保期内，北京根本医保克复正在保状况，即可闭切“北京普惠矫健保”微信大多号参保。

　　能够买。参保不限病史，不限矫健境况，不管患有什么疾病都能够买。正在赔付方面，倘使是罹患产物商定的恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病及其他类疾病（包含体系性红斑狼疮、再生阻拦性血虚、溃疡性结肠炎）这五大类既往症区别化赔付。其余，有高血压、糖尿病并不必然算既往症，高血压III级、有糖尿病伴并发症才算既往症。

　　除了上述商定的既往症，倘使患有乳腺结节、子宫肌瘤等其他疾病，皆可享福矫健人群相同的保险待遇。市民可闭切“北京普惠矫健保”微信大多号分析全部赔付比例。

　　能够买。根本医保会报销大个别医疗用度，残存必要片面承当的自付、私用度度可由“北京普惠矫健保”进一步填补报销，2025年度“北京普惠矫健保”包含三项保险义务：医保内自付义务（保自付）、医保表住院私费义务（保私费）、特定高额药品用度义务（保私费），累计保额300万元，二者互为填补，同时摆设报销的金额更多，片面负责的医疗用度更少。

　　不冲突。单元的填补医疗保障受预算的局限，大凡无数只承当门诊和住院的“自付一”用度，无法掩盖“自付二”和“私费”用度，“特药保险”和“矫健任事”更是极少展示正在单元的填补医疗保障中，其余，大凡门诊的保险额度为1-2万，住院的保险额度为5万摆布。比拟之下“北京普惠矫健保”累计保额300万元的医疗保险，或许使高大参保人愈加定心。是以二者同时摆设，或许更好地为咱们治理医疗用度负责题目。

　　能够买。如已购置其他贸易医疗险，仍可参保“北京普惠矫健保”来进一步抬高医疗用度保险额度，两个险种可按次报销，云云可报销的金额更多，最高报销总额不堪过您负责的总医疗用度。参保“北京普惠矫健保”只要合同商定的五大类特定既往症区别化赔付，其他疾病可享福和矫健人群相同的保险待遇。闭于既往症能够参照第5个问答。

　　能够买。“北京普惠矫健保”属于贸易医疗险，是对实质花费的医疗用度实行报销，保险不限病种，不限次数，即使口舌重疾发作的医疗用度，免赔额以上也可按比例报销，能够节减医疗用度负责。这二者保险并不冲突，同时摆设保险更周至。

　　三年一连参保且无脱险记载的被保障人，不单医保目次表私费义务免赔额下调，矫健人群免赔额由1.5万元降至0.5万元，特定既往症人群免赔额由2万元降至1.5万元，赔付门槛更低了。还可从口腔矫健、中医调剂、矫健查抄、家庭援救包、平时幼药箱、线项任事中任选一项免费体验。

　　“北京普惠矫健保”保费195元/人/年，累计保额300万元，增援职工医保片面账户余额为自己交费。市民告终个账共济存案后，还可应用医保个账余额为夫妇、后代、父母投保。还没管造个账共济的市民，能够掀开“北京普惠矫健保”微信大多号，正在底部菜单栏中点击【家庭共济-家庭共济管造】，按照提示操作即可。个账余额亏损的也可应用微信付出来交纳保费。