，中国工程院院士，国医专家，中医内科学家，中国中医科学院信誉院长，天津中医药大学信誉校长，摩登中药创设世界重心测验室主任，“庞大新药创设”国度科技庞大专项工夫副总师，中华医学会监事长，全国中医药学会连结会副主席，全国中医药学会连结会培育指挥委员会会长。

　　从事中医药防治心脑血管疾病讨论和中医药摩登化讨论。创湿浊痰饮类病说，指挥慢病医疗。主办实行世界第一个中医药对心肌梗死Ⅱ级防守的循证讨论，筑筑中医药循证评判闭头工夫系统和讨论平台。创筑以组分派伍研造摩登中药的形式，筑筑闭头工夫系统，筑成拥有6万个组分的中药组分库和急迅筛选评判体系，研造多个基于组分派伍的革新中药；斥地了中成药二次开拓规模，研发了基于工程学的共性闭头工夫，造就了中药大种类群，鼓吹古板财产升级换代。获国度科技前进一、二等奖8项，国度教学效率一等奖3项，以及世界革新抢先奖、教学专家奖、光华工程科技奖、吴阶平医学奖、何梁何利医学奖、中国医师奖、医学培育优异孝敬奖、中医药国际孝敬奖等奖项和“公民铁汉”“国医专家”“世界敬业贡献德行规范”“世界教书育人典范”“世界精良员”等荣幸称谓。

　　单宝枝，博士，特聘传授，硕导，中国中医药出书社编审，全国中医药学会连结会翻译专委会会长、培育指挥委员会副会长、中医人类学专委会副会长，欧洲针灸学院中方校长。讨论偏向：中医药流传与翻译、摄生和针灸文件。

　　张伯礼：我蓄意从“为什么不提‘中医药国际化’，而提‘中医药走向国际’”“中医药正在国际上进展的概略”“中医药国际进展的上风和短板”“中医药国际进展要靠程序引颈”“日本汉方药的上风和缺乏”“日本汉方药攻克国际商场七成份额是真的吗？”“中医药走向国际的远景”七个方面实行阐发。

　　张伯礼：我以为，“中医药国际化”的提法自身是失当善的，应当是“中医药走向国际”。区别是什么呢？国际化，指的是咱们向国际已有程序亲切，好比人为智能、汽车，这些海表先进展起来的，要走国际化门途，咱们就须要研习他们的优秀工夫，正在他们同意的程序框架之下实行，咱们称之为“国际化”。举动中医药宗主国，咱们应该定程序，更要站正在宗主国的角度扩大中医药，以是叫“中医药走向国际”，我主人随，咱们引颈全国，这闭联到中医药的扩大操纵。中医药有其自身的辨证辨病辨证论治系统，四诊八纲，偏离这些中医基本表面的轨道，中医药进展就近似无根之萍，基础不巩固，疗效也会不彰显。

　　正在确立宗主国位置的条件下，其他学术及临床，咱们不顽固，能够多到场国际换取。可是，不行由于全国上有少少人对中医“去中国化”的偏向而数典忘祖。尤其是如正在针灸方面，不讲经络，只讲穴位，不讲本事（提插捻转、迎随补泻），扎上针后通电就好，这种针灸方法缺乏心魄，而针灸的奇怪就正在经穴配伍，就正在针法。针灸目前已面对海表财产化和“去中国化”的厉酷挑衅。

　　目前，已有196个国度和地域发展了针灸的操纵，40多个国度仍旧立法。正在海表的针灸诊完全快要30万个，从业职员领先百万，国际上映现了针灸热，以是中医走向国际，针灸是前卫和主力军。2023年世界两会，我提启程起要发展针灸国际团结计算临床讨论，同时中医药走向全国，要靠程序引颈，要筑筑适宜凡是科研秩序和针灸临床特色的讨论范式和评判本领，还要体系发展穴位对机体调控秩序讨论，体系阐明针灸治病的科学机造和针灸表面的科学内在。

　　中医药走向全国，程序先行，要靠程序引颈中医药正在国际上的扩大操纵。20多年前，全国中医培育凑数其间，比拟芜杂，紧张影响了中医药人才的提拔质料。依赖全国中医药学会连结会培育指挥委员会我曾构造同意了《全国中医学本科（CMD前）培育程序》《全国中医学专业焦点课程》和《全国中医学专业焦点课程教学提纲》等培育程序，并构造500多位海表里专家，编著了一套“全国中医学专业焦点课程教材”，于2018年9月正在第五届全国中医药培育大会上颁发了这套教材。2023年8月份，我到加拿公多伦多安大要中医学院实行“全国中医学专业认证”使命，这是第一次国际中医学专业认证，专家团队对加拿大安大要中医学院办学特性及10个一级目标，24个二级目标，96个观测点实行严谨审查、观察、访说，获得了较好的评估效率。他日，咱们会不停发展中医学国际认证使命，有力地促使中医药学培育正在国际上矫健可延续地进展。

　　张伯礼：进程几代人的竭力，中医药走向国际已获得了少少紧急收效，举动中中文明的载体，为中中文明更好地走向全国供给了强劲动力。目前，中医药已流传至196个国度和地域，正在共筑“一带一同”国度摆设了30个中医药海表核心，56个中医药国际团结基地，15所中医孔子学院/教室；中医药实质已纳入16个自正在生意协定，摆设了31个国度中医药效劳出口基地，“十三五”时代中药类产物出口生意总额达281.9亿美元，中医药效劳与产物操纵鸿沟进一步扩充。

　　中医药仍旧成为中国与东盟、欧盟、非盟、拉共体以及上海团结构造、金砖国度、中国-中东欧国度团结、中国-葡语国度经贸团结论坛等地域和机造团结的紧急规模。据全国卫生构造统计，有113个成员国承认并应用针灸，个中的29个成员国设立了闭连司法规则，20个成员国将针灸纳入了医疗保障系统。越来越多的国度领悟到中医药的价格，中医药规模的中表团结也不时获得加紧。

　　另表，中医药国际程序化使命延续饱动，为中医药“走出去”供给了坚实基本。我国促使国际程序化构变树立中医药工夫委员会（ISO/TC249），已公布113项国际程序，杀青了国际程序化构造（ISO）规模中医药国际程序的庞大冲破。

　　新冠肺炎疫情时代，中医药不光忠厚防守中国公民矫健，也踊跃为海表抗疫孝敬聪慧和力气。颁发多语种版本新冠肺炎中医药诊疗计划，与150多个国度和地辨别享中医药抗疫履历，向28个国度派出中医专家协帮抗疫，举办“中医药与抗击新冠肺炎疫情国际团结论坛”，通过《声援中医药到场环球疫情防控倡导》。向10多个有需求的国度和地域供给中医药产物，“三药三方”等有用抗疫中丹方剂被多个国度鉴戒和应用，为环球抗击疫情表现了踊跃的效用。

　　全国卫生构造（WHO）颁发《全国卫生构造中医药救治新冠肺炎专家评估会讲述》对中医药正在抗击疫情中的紧急孝敬加以确信，是中医药正在国际社会上获取越来越多承认的一个缩影。抗疫的收效提拔了中医药正在国表里的口碑，营造了有利于中医药海表进展的国际境遇，再次让全国公民懂得领悟到中医的奇异上风，新时间希望掀起中医药走向全国的又一次高涨。

　　起首，中医药疗效是中医药国际进展的最大上风。屠呦呦传授努力于青蒿素及其衍生物的研发，这个源于中药青蒿的活性因素，每年正在全全国更加正在进展中国度，挽救了数以百万计的疟疾患者的人命，她所以获取诺贝尔心理学或医学奖。王振义院士领导团队找到全反式维甲酸用于医疗急性早幼粒细胞白血病，引入中药砒霜（三氧化二砷），提出“全反式维甲酸连结三氧化二砷的协同医疗计划”，使中国攻下血液肿瘤医疗的造高点，为肿瘤医疗孝敬了中国计划，这些都是中医药疗效上风的表现。

　　其次，中医药文明为中医药国际进展供给了杰出的境遇上风。中医药不时获取闭连国际构造和机构更多的承认，并慢慢获得全国的承认。2010年中医针灸被连结国教科文构造列入“人类非物质文明遗产代表作名录”。2011年我国中医药古籍《黄帝内经》和《本草纲目》被连结国教科文构造列入“全国回顾名录”。第七十二届全国卫生大会审议通过了《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)》，初次纳入以中医药为主体的古板医学章节，中医药史书性地进入全国主流医学系统，中医药正在国际古板医学规模的话语权和影响力明显提拔。

　　第三，中医药国际培育和换取团结焕发进展。我国上等中医药院校自1957年下手招收来华中医药专业留学生，2020年世界上等中医药院校正在校留学生为8187人；目前全国上有30多个国度和地域创立了数百所中医药院校。以培育效劳出口为基本，修建了多元化的中医药国际团结平台，囊括各式国际换取团结基地、培育培训核心、中医孔子学院、海表核心、海表分校、鲁班工坊等。树立各式中医药国际同盟、专业同盟，召开中医药类培育大会等各式国际学术研讨会，发出中医药国际培育倡导，深化中医药国际培育换取团结。

　　第一，文明配景存正在的分歧较大。中医药文明深深植根于中国古板文明和形而上学之中，与西方的文明配景和思想形式有着很大的分歧，加之以古汉语为基本的中医药学术语表达方法的古朴深厚，就越发大了国际社会对中医药理会的难度。对付阴阳、五行、经络等中医药基本观念发生“伪科学”的私见而排斥中医，加之某些隐约观念的学术概念导致歪曲中医药的形象司空见惯，所以由文明配景、接收水平等分歧导致了中医学的科学内在尚未被国际社会多数理会和领受。

　　第二，中医药的程序化摆设尚不完好。中医药国际程序化是中医药流传的桥梁和纽带，是中医药走出国门的紧急途径，也是促使中医药走向全国的紧急抓手和有用载体。

　　中医药要获取全国的承认，程序化是必由之途。只管我国高度珍惜中医药程序化政策，踊跃促使国际程序化构造（ISO）树立中医药工夫委员会（ISO/TC249），持续同意公布了113项中医药国际程序。可是，我国的程序化使命摆设尚存正在很多缺乏，正在中医药国际程序化专业人才缺乏的同时，中医药评判程序也有待于完好。中医药因其特地的文明配景及表面系统，使得中医药术语、教材摆设及闭连产物的临床评判、质料把握、药理毒理、产物注册、临盆工艺等程序都不行全部参照摩登西方医学。拥有中医药及古板医药特色、被国际社会多数认同的程序榜样尚未筑筑。

　　第三，中医药国际培育进展步入舒徐进展的新常态。近年来，因为欧美经济进展映现穷苦，中医药培育本土化进展缓慢，以及来自韩国、日本等国度留学生范围消浸，我国的中医药国际培育进入舒徐进展期，并成为新常态。究其缘由出缺乏榜样的教学形式与程序性的中医药国际教材；文明配景分歧，学问理会受阻；学历学位尚不行与国际接轨，难以获取各国承认等。与此同时，境表中医药培育进展报复也阐扬正在办学条款比拟懦弱、专业设备和学问系统缺乏程序、教材摆设缺乏谋划等。

　　第四，中医药走向国际的复合型人才缺乏。中医药要仍旧永恒生机和人命力，中医药走向国际的复合型人才必不行少，中医走向国际的复合型人才的缺乏，极易使中医药正在对表的流传流程中变成扭曲和歪曲。少见据证明，目前国内中医培育提拔的本国的表向型人才，具备坚固的中医基本学问，杰出的英语水准和国际换取与使命的才干的，仅占中医人才群体总量的5%。既精晓中医药又熟练职掌闭连语种的复合型人才行列紧张缺乏。

　　另表，因各国政事体例、文明宗教、社会轨造、既得益处等成分影响，计谋壁垒还是了得，中医正在海表立法相对舒徐等均阻难了中医药走向国际的历程。

　　起首，中医药程序化是帮推中医药高质料进展的一定哀求。程序举动紧急的国度质料基本办法之一，是促使高质料进展的紧急支柱。引颈和榜样新工夫、新业态、新经济进展，鼓吹新旧动能转换，都须要程序实时跟进、加添空缺。加紧中医药程序化使命，加疾筑筑健康中医药程序系统，对付引颈和支柱中医药高质料进展拥有紧急促使效用。中医药高质料进展要以程序为引颈，囊括“四诊”舌象、脉象的程序以及中医药临床指南途径同意等等，也都要向程序化亲切。这既是讨论的重心，也是促使中医药走向高质料进展的一个必由途径。

　　其次，中医药程序化是促使中医药科技革新的一定需求。以科技革新启示进展新规模新赛道、塑造进展新动能新上风，是大局所趋，也是高质料进展的紧急哀求。程序是中医药效率的紧急阐扬办法，拥有巨擘性、优秀性、客观性、时效性。通过程序化使命能够将中医药特性和上风固定下来，发扬开去。中医药举动拥有原创上风的科技资源，加紧程序讨论对付效劳革新驱动进展政策、包庇中医药学问产权都拥有紧急价格。尤其是庞大中医药科技项目与程序化使命的联动有帮于产出高质料的程序，自身便是紧急的科技革新效率。

　　终末，中医药程序化是促使中医药走向全国的紧急通道。程序仍旧成为全国通用的说话，全国须要程序同步进展，程序鼓吹全国互联互通。眼前，中医药已流传到全国196个国度和地域，据全国卫生构造统计，113个全国卫生构变成员国承认针灸等中医药诊疗方法，29个成员国为中医药的榜样应用同意了相闭司法规则。但与此同时，比赛也越来越激烈，中医药“走出去”仍面对诸多挑衅，涉及司法规则、文明古板的成分等等。程序举动平常的共鸣，“走出去”相对容易，能够表现引颈和保证效用。通过程序化使命，对中医药走向全国、鼓吹中医药活着界鸿沟内的进展、活泼效劳生意等都可以发生踊跃影响。

　　现阶段，咱们通过与海表专家一同考虑，听取偏见，筑筑了第一个我国上等培育的国际程序——《全国中医学本科（CMD前）培育程序》，已被50多个国度和地域采用，又构造海表里500多位专家编著了一套“全国中医学专业焦点课程教材”，共13册，表加1册教学提纲，英文版仍旧刊行，受到了平常迎接。其次，我国与国际程序化构变树立中医药工夫委员会（ISO/TC249），持续同意公布了113项中医药国际程序。可是，我国的程序化使命摆设尚存正在很多缺乏，如中医药国际程序化专业人才缺乏、中医药评判程序也有待于完好、中医药国际程序规模不周密、中医药国际程序质料题目、企业、大伙同意主体到场度不上等。信托正在不久的他日，中医药的程序化使命会慢慢完好，为中医药走向国际插上坚实的党羽。

　　张伯礼：汉方是日本化的中国古板医学。20世纪70年代此后，日本的汉方造剂临盆范围和商场范围慢慢扩充，到90年代初商场范围抵达了1849亿日元。后受幼柴胡汤事情影响，汉方造剂的商场范围大幅下滑，之后固然企稳光复，可是增加快率却无间比拟舒徐。直至2021年，日本汉方造剂临盆总额为2086亿日元（约合公民币123亿元）。

　　不行否定，日本汉方造剂有良多方面值得咱们研习。起首，日本的汉方企业对药材的质料和起源特别珍惜，内行业协会和汉方企业的联合监视下，来自差异地方的原料药都须要实行厉苛的判断及筛选，药用植物的种植不得任意应用化肥和农药，确保养金属含量不超标；其次，日本造药企业以及当局特别器重药物的开拓与讨论，科研加入高，正在日本从事科学工夫讨论的人才有60%正在企业从事科研运动，日本当局对企业科研的经费加入占到了总经费的80%，企业自身也都市拿出高份额经费声援研发。第三，汉方企业器重对剂型变革、加工工艺、摆设更正等方面的革新，同时踊跃修建表围专利网对新工夫实行包庇，工夫进展带来了临盆的效果化和主动化，获得了全国医药行业的承认，值得咱们研习。而今，我国当局大举声援中医药进展，咱们树立了国度中药材程序化与质料评估革新同盟，同意了“三无一全”的中药材安好程序，科研职员比例不时提拔，智能化临盆水准不时进步，这些上风也慢慢被咱们掌控正在己方手内心了。

　　当然，汉方造药也有其缺乏之处。最明显的一点便是日本的中药材大局限是不进程炮造的，这就变成了汉方造剂的毒副效用很了得，最出名的例子便是幼柴胡汤事情。第二，他们的药材配伍、剂量都是固定的，全部遵循原方比例配伍，晦气于应对繁复疾病。第三，汉方药剂量均较低，约是我国中药常用剂量的三分之一，这对疗效有显着的影响。第四，日本汉方造剂显着依赖于进口，据统计，目前日本应用的中药材领先80%都是从中国进口的，日本国内的中药材只占到10%支配。这些也都是限造日本汉方造药进展的成分。

　　张伯礼：这种说法提到了日本汉方药企业仰仗《伤寒论》等中国古代医方活着界上申请了70%的专利，而中国却唯有0.3%。这个说法显着错误。日本的汉方造剂绝大大批起源于中国的经典名方，由于古方仍旧撒播千百年，其配伍及适宜证仍旧固定，是人类的联合产业，日本不或许申报专利。当然，与其他药品相似，正在临盆流程中，假如有工艺、工夫的革新，仰仗革新工夫能够申请发现专利。日本厚生劳动省于2012年把OTC汉方造剂目次的种类数由素来的210张处方改为294张处方，而这294个OTC汉方造剂的申报程序，不是专利，只须适宜申报程序，囊括中国药企正在内，各企业都可遵循处方目次及程序向各地方羁系部分提交申请，允许后可临盆发卖。

　　遵循PTC国际专利申请公然公报IPC（国际专利主分类）A61K36（含有来自藻类、苔藓、真菌或植物或其派生物，比方古板草药的未确定组织的药物造剂）的统计数据显示：2012—2021年，中国古板药国际专利累计1200件，高于同期日本的申请数目（805件），而从专利的申请主体看，该类国际专利的日本申请人多为资生堂、花王、三得利等化妆品、保健食物等企业，而中国则重倘若天士力、以岭等中药企业。

　　据日本厚生劳动省医药品临盆动态统计，2021年，汉方造剂的临盆额抵达2086亿日元（约合公民币123亿元），其出口金额仅有846万日元（约合公民币50万元），而我国2021年中药工业终年交易收入就抵达了6919亿元，是日本汉方造剂的56倍。海闭总署数据显示，2021年，我国中药材和中成药产物出口额抵达94.1亿元公民币，个中中成药类出口额为23.8亿元公民币，远远高于日本汉方造剂出口金额。

　　张伯礼：中医药举动中国奇异的卫生资源、潜力庞大的经济资源、拥有原创上风的科技资源、精良的文明资源和紧急的生态资源，其走向国际的远景很是宽敞。

　　起首，计谋声援力度加大。我国当局踊跃促使中医药的国际化，出台了一系列计谋，如《“十四五”中医药进展谋划》中夸大了中医药正在国际团结中的紧急性、《中医药兴盛进展庞大工程实践计划》提出中医药国际影响力提拔计算、“一带一同”倡导中的中医药国际团结，为中医药走向全国供给了有力的计谋声援。

　　其次，国际化历程加快。中医药仍旧流传至全国196个国度和地域，被越来越多的国度领受和承认。中医针灸被列入连结国教科文构造“人类非物质文明遗产代表作名录”，中医图书《黄帝内经》和《本草纲目》被列入“全国回顾名录”，显示了中医药的国际影响力不时提拔。

　　再次，国际化承认度提拔。跟着中医药正在国际上的平常操纵，其疗效和安好性获得了越来越多的承认。中药产物正在海表备受体贴，中国海闭统计数据显示，中药产物出口额同比增加，显示了中医药正在国际商场上的需乞降潜力。

　　终末，国际团结加紧。环球化鼓吹了国际中药材生意的计谋调解，各国计谋慢慢盛开，裁汰了生意壁垒，使得中药材正在国际商场的流利越发顺畅。同时，我国与全国各地的中药材临盆、研发、发卖等规模的企业筑筑了严紧的团结闭联，酿成了互利共赢的时势。其余，正在科研方面，中医药与摩登医学的连接讨论也正在环球鸿沟内睁开，很多国际科研机构和大学都与中国的中医药讨论机修建筑了团结闭联，联合查究中医药的科学道理和临床操纵。